Искусственное лёгкое полностью обеспечивало жизнь пациента
Человек прожил 48 часов без лёгких благодаря поддержке новой системы искусственного дыхания, разработанной исследователями из Северо-Западного университета в США.
Эта технология призвана не полностью заменить функцию лёгких, а взять на себя их работу до тех пор, пока не станет возможной пересадка обоих лёгких.
У пациента, 33-летнего мужчины, развился острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), вызванный инфекцией гриппа B. ОРДС осложнился некротической бактериальной пневмонией и септическим шоком.
Этот прогноз связан с уровнем смертности более 80%.
«Он был в критическом состоянии. Его сердце остановилось сразу после прибытия. Нам пришлось делать ему искусственное дыхание», — говорит Анкит Бхарат, торакальный хирург из Северо-Западного университета и ведущий автор исследования в журнале Med.
“Когда инфекция настолько серьезна, что легкие расплавляются, они безвозвратно повреждены. Именно тогда пациенты умирают.
“Сердце и легкие неразрывно связаны. Когда легких нет, как вы поддерживаете жизнь пациента?”
Команда Бхарата спроектировала систему тотального искусственного легкого для насыщения крови кислородом и удаления углекислого газа из крови при сохранении стабильного кровотока.
Система включает в себя адаптивный шунт, соединяющий правую лёгочную артерию с правым предсердием сердца, чтобы компенсировать потерю кровотока в лёгких. Внешняя насосно-оксигенаторная система выводит кровь из организма и возвращает её непосредственно в левое предсердие сердца.
Доктор Читару Курихара (слева) и доктор Анкит Бхарат (справа) оперируют пациента, удаляя повреждённые лёгкие и устанавливая искусственное лёгкое. Фото: Northwestern Medicine
Состояние пациента улучшилось после удаления поражённых лёгких. Через 48 часов ему пересадили оба лёгких, а через 8 недель выписали из больницы.
Его новые лёгкие прекрасно функционируют спустя два года после трансплантации.
«Обычно трансплантацию лёгких проводят пациентам с хроническими заболеваниями, такими как интерстициальное заболевание лёгких или муковисцидоз, — говорит Бхарат.
— В настоящее время люди считают, что если у вас тяжёлая форма острого респираторного дистресс-синдрома, то нужно продолжать поддерживать организм, и в конечном счёте лёгкие восстановятся».
При анализе удалённых лёгких команда Бхарата обнаружила обширные и необратимые рубцы, а также нарушения в иммунной системе. Их выводы помогут в будущих исследованиях отличить маркеры необратимого повреждения лёгких от потенциально обратимого острого респираторного дистресс-синдрома.
«Впервые на биологическом уровне мы получили молекулярное подтверждение того, что некоторым пациентам потребуется пересадка обоих лёгких, иначе они не выживут», — говорит Бхарат.
«В моей практике молодые пациенты умирают почти каждую неделю, потому что никто не знал, что возможна трансплантация. При тяжёлом поражении лёгких, вызванном респираторными вирусами или инфекциями, даже в экстренных случаях трансплантация лёгких может спасти жизнь».
Больше на COSMOFACT
Подпишитесь, чтобы получать последние записи по электронной почте.
